Lefaragott kilók, lefaragott kockázat: Így védhet a fogyás a vastagbélrák előfutáraitól

Fogyással csökkenthető a vastagbélrák kockázata túlsúly esetén – Új kutatási eredmények

A túlsúly és az elhízás ismert kockázati tényezői a vastagbélráknak, amely világszerte és Magyarországon is a leggyakoribb daganatos megbetegedések közé tartozik. Egy nagyszabású amerikai kutatás, amelyről a medicalxpress.com tudományos portál is beszámolt, megerősítette: a túlsúlyos vagy elhízott felnőttek számára a fogyás jelentősen csökkentheti a vastagbélrák egyik fő előalakjának számító polipok (adenómák) kialakulásának esélyét.

A kutatás háttere és célja

Az Egyesült Államokban a vastagbélrák a harmadik leggyakoribb ráktípus és a harmadik vezető rákos halálozási ok mindkét nemnél. Az elhízás globális terjedése fokozta számos krónikus betegség, így a vastagbélrák kockázatát is. Bár az orvosok általában javasolják a fogyást túlsúly esetén, és annak általános egészségügyi előnyei jól ismertek, eddig kevésbé volt egyértelmű, hogy maga a testsúlyváltozás – a fogyás vagy a hízás – hogyan befolyásolja konkrétan az adenóma-kockázatot. A legtöbb korábbi tanulmány inkább egy adott időpontban mért testtömegindexszel (BMI) vizsgálta az összefüggést.

A vizsgálat módszertana

Az új tanulmány ezt a hiányosságot pótolta. A kutatók egy nagyszabású amerikai rákszűrési program (Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian - PLCO Cancer Screening Trial) adatait elemezték. Több mint 150 000, 55-74 év közötti férfi és nő vett részt a programban 1993 és 2001 között. Az elemzéshez azoknak az adatait használták fel, akiknél vastagbélrákszűrést (valószínűleg szigmoidoszkópiát vagy kolonoszkópiát) végeztek a vizsgálat kezdetén, majd 3 vagy 5 évvel később ismét. A résztvevők saját bevalláson alapuló testsúlyadatai alapján vizsgálták a felnőttkori súlyváltozások és az újonnan kialakult adenómák közötti kapcsolatot.

Főbb eredmények

A kutatás eredményei egyértelmű tendenciákat mutattak:

1. A fogyás jótékony hatása: Azoknál a résztvevőknél, akik felnőttkoruk során fogytak – már egy ötéves periódus alatt elért legalább fél kilogrammos súlycsökkenés is számított –, 46%-kal alacsonyabb volt az adenóma kialakulásának kockázata a testsúlyukat stabilan tartókhoz képest. Ez a védőhatás különösen erőteljes volt azok körében, akik a vizsgálat kezdetén túlsúlyosak vagy elhízottak voltak.
2. A hízás kockázatnövelő hatása: Ezzel ellentétben, a felnőttkori súlygyarapodás növelte az adenóma rizikóját. Különösen igaz volt ez azokra, akik 5 év alatt több mint 3 kilogrammot híztak.
3. Nemi különbségek: Érdekesség, hogy mind a fogyás előnyös, mind a hízás kedvezőtlen hatása határozottabban kimutatható volt a férfiaknál, mint a nőknél.

Következtetések és további megfontolások

A kutatás megerősíti, hogy az egészséges testsúly fenntartása felnőttkorban kulcsfontosságú a vastagbél-adenómák megelőzésében. Az eredmények alapján a testsúlycsökkentés kifejezetten a túlsúlyos és elhízott felnőttek számára lehet hatékony stratégia ezen polipok – és így közvetve a vastagbélrák – kockázatának mérséklésére. Fontos hangsúlyozni, hogy a tanulmány nem javasolja a fogyást minden felnőtt számára (különösen nem a normál testsúlyúaknak), hanem a túlsúllyal küzdők számára mutat rá egy további jelentős egészségügyi előnyre.

 

• Az elhízás valószínűleg több úton is növeli a kockázatot: hozzájárul a szervezetben zajló krónikus gyulladásos folyamatokhoz, inzulinrezisztenciát okozhat, és befolyásolja bizonyos hormonok szintjét, amelyek mind szerepet játszhatnak a daganatképződésben.
• Adenóma vs. rák: A tanulmány elsődlegesen az adenómák kialakulását vizsgálta. Ezek jóindulatú polipok, de idővel rosszindulatúvá válhatnak, ezért a vastagbélrák fontos előfutárainak tekinthetők. Az adenómák kockázatának csökkentése így várhatóan a rák kockázatát is mérsékli.
• Egyéb kockázati tényezők: Nem szabad elfelejteni, hogy a testsúly csak egy tényező a sok közül. A vastagbélrák kockázatát befolyásolja még az életkor (50 felett jelentősen nő), a családi halmozódás, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a mozgásszegény életmód és a táplálkozási szokások is (pl. magas vörös- és feldolgozott húsfogyasztás, alacsony rostbevitel).
• A szűrés fontossága: A legfontosabb üzenet továbbra is a rendszeres vastagbélszűrésen való részvétel, különösen 50 éves kor felett (vagy korábban, ha magasabb a kockázat). A szűrés lehetővé teszi az adenómák korai felismerését és eltávolítását, még mielőtt rákká alakulnának. Ez testsúlytól függetlenül mindenki számára ajánlott.
• Egészséges életmód: Az egészséges testsúly elérése és megtartása egy átfogóbb, egészségtudatos életmód része kell, hogy legyen, amely magában foglalja a kiegyensúlyozott, rostban gazdag táplálkozást és a rendszeres testmozgást is.